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下記の項目に正確に入力して送信して下さい。
*は必須です。

※このフォームからのお申込みを済ませて、その後来校日にお越しになられた時に書面を記入して頂き入学手続きが完了となります。

※ 現在、一般からのお申し込みは、お断りしています。
お申し込みは、卒業生からのご紹介のみとさせて頂きます。
ご了承下さい。


入学ご希望の車種* 普通免許(AT限定)
※現在は、MT(マニュアル)車の教習は行っていません
入学希望日*
来校日*
入学割引の利用* インターネット申込み割引10000円
お友達と一緒割引5000円
早期入学割引3000円
ご紹介者割引※チケット持参者のみ
ご希望のコース*
ご希望の教習時間帯 (平日)
(土曜日)
(日曜・祝日)
ご希望の教習時期*
お名前*
フリガナ*
お仕事*
アルバイト している していない
メールアドレス@*
※こちらに連絡させて頂きます。
(パソコン)
(携帯電話)
連絡先*
(例) 0744-12-3456
(自宅)
(携帯電話)
(一番利用したい連絡手段)* メール(パソコン) メール(携帯)
電話(自宅) 電話(携帯)
性別*
生年月日・年齢* 日生まれ 
所持免許*
ご住所【市郡町村】* 奈良県
番地まで*
マンション名(号室まで)
(当スクールまでの通学手段) 徒歩 自転車 オートバイ 電車
備考
・事前に知らせておきたい事があれば、入力して下さい。


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■営業時間 [平日]午前9時30分〜午後7時00分 [土日祝]午前10時00分〜午後5時00分
■定休日 不定休
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ご来校前は、必ずご連絡お願いします。(出来れば前日までにご連絡下さい。)

 
 
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