(教習中の場合など電話に出れない事もあります。その際は、
メール
にてご連絡下さい。)
下記の項目に正確に入力して送信して下さい。
*
は必須です。
※このフォームからのお申込みを済ませて、その後来校日にお越しになられた時に書面を記入して頂き入学手続きが完了となります。
※ 現在、一般からのお申し込みは、お断りしています。
お申し込みは、卒業生からのご紹介のみとさせて頂きます。
ご了承下さい。
■
入学ご希望の車種
*
普通免許(AT限定)
※現在は、MT(マニュアル)車の教習は行っていません
■
入学希望日
*
年
月
日
■
来校日
*
年
月
日
時
分
■
入学割引の利用
*
インターネット申込み割引10000円
お友達と一緒割引5000円
早期入学割引3000円
ご紹介者割引
※チケット持参者のみ
■
ご希望のコース
*
選択
速成科(技能教習25時限)
本科生(安心コース)(制限なし)
■
ご希望の教習時間帯
(平日)
選択
いつでも
10時〜
11時〜
12時〜
13時〜
14時〜
15時〜
16時〜
17時〜
18時〜
19時以降
(土曜日)
選択
いつでも
10時〜
11時〜
12時〜
13時〜
14時〜
15時〜
16時〜
17時〜
18時〜
(日曜・祝日)
選択
いつでも
10時〜
11時〜
12時〜
13時〜
14時〜
15時〜
16時〜
17時〜
18時〜
■
ご希望の教習時期
*
選択
いつでも
平日を利用して
土日祝を利用して
春休みを利用して
夏休みを利用して
冬休みを利用して
その他の休みを利用して
■
お名前
*
■
フリガナ
*
■
お仕事
*
選択
高校生
大学生
専門学校生
フリーター
パート
会社員
自営業
経営者
その他
何もしていない
■
アルバイト
している
していない
■
メールアドレス@
*
※こちらに連絡させて頂きます。
(パソコン)
(携帯電話)
■
連絡先
*
(例) 0744-12-3456
(自宅)
(携帯電話)
(一番利用したい連絡手段)
*
メール(パソコン)
メール(携帯)
電話(自宅)
電話(携帯)
■
性別
*
男
女
■
生年月日・年齢
*
年
月
日生まれ
歳
■
所持免許
*
選択
なし
原付
小特
普通自二
大型自二
■
ご住所
【市郡町村】
*
奈良県
■
番地まで
*
■
マンション名
(号室まで)
(当スクールまでの通学手段)
徒歩
自転車
オートバイ
電車
■
備考
・事前に知らせておきたい事があれば、入力して下さい。
アンケートにもご入力ください。
このサイトをどこで知りましたか?
※紹介者(ナンバー)があれば、入力して下さい
どこで知りましたか?
Yahoo!検索で
Google検索で
その他検索で
看板広告で
チラシ広告で
ティッシュ広告で
紹介で
わからない
確認画面を出さずに送信
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■営業時間 [平日]午前9時30分〜午後7時00分 [土日祝]午前10時00分〜午後5時00分
■定休日 不定休
※教習に出かけていることが多々あります。
ご来校前は、必ずご連絡お願いします。(出来れば前日までにご連絡下さい。)
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